ในระยะแรกของโรคตับแข็ง

ในระยะแรกของโรคตับแข็ง โรคสามารถรักษาให้คงที่ได้โดยการงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารที่เพียงพอ ในระยะนี้ ตับจะขยายใหญ่ขึ้นก่อน แคปซูลด้านนอกจะเรียบและยืดออก และสีจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเนื่องจากมีไขมันเพิ่มขึ้น อาจมีเนื้อเยื่อเส้นใยและท่อน้ำดีเพิ่มขึ้น ตับแข็ง ในระยะต่อไป ปริมาณของเนื้อเยื่อเส้นใยจะเพิ่มขึ้นจนตับมีลักษณะเป็นเม็ด หลอดเลือดจะหนาตัวขึ้นและช่องของหลอดเลือดอาจอุดตัน ซึ่งจะทำให้เลือดไหลเวียนในอวัยวะลดลง ภาวะแทรกซ้อนในระยะนี้ ได้แก่ โคม่า ไตวาย ดีซ่าน ติดเชื้อ และตกเลือด ในระยะลุกลามของโรค ตับจะหดตัวและพื้นผิวมักมีลักษณะขรุขระ โครงสร้างก้อนปกติของตับจะหายไป ไม่มีไขมันอีกต่อไป เหลือแต่เนื้อเยื่อตับที่ยังทำงานได้ไม่ดี