ภาวะไตวายเรื้อรังมักเป็นผลมาจากโรคไตเป็นเวลานาน

ภาวะไตวายเรื้อรังมักเป็นผลมาจากโรคไตเป็นเวลานาน ในภาวะล้มเหลวเรื้อรัง เลือดจะกลายเป็นกรดมากกว่าปกติ และอาจมีการสูญเสียแคลเซียมจากกระดูก เกิดการเสื่อมของเส้นประสาทได้เช่นกันไตที่เป็นโรคเรื้อรังสามารถดำรงชีวิตอยู่ได้จนกระทั่งสูญเสียความสามารถในการทำงานไปประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ โรคไตวาย เมื่อไตส่วนใหญ่ป่วย ส่วนที่เหลือจะเพิ่มการทำงานเพื่อชดเชยการสูญเสีย หากไตข้างหนึ่งถูกเอาออก ไตอีกข้างจะเพิ่มขนาดและหน้าที่เพื่อรองรับการทำงานหนักเกินไป การรักษาเมื่อเกิดไตวายทั้งสองข้างมักต้องทำการล้างไตด้วยเครื่องไตเทียม ในกรณีที่ไตวายไม่รุนแรง กระบวนการนี้จะช่วยให้เนื้อเยื่อไตมีเวลาพักผ่อนและซ่อมแซมตัวเอง หากไม่สามารถฟื้นตัวได้เพียงพอ อาจพิจารณาการปลูกถ่ายไต